Упражнения при лордозе

Содержание
  1. Упражнения при лордозе
  2. Основные принципы лечебной гимнастики при лордозе
  3. Комплекс упражнений при лордозе
  4. Упражнения для коррекции поясничного лордоза
  5. Упражнения для коррекции шейного лордоза
  6. Поясничный лордоз: лечение, выпрямление, упражнения
  7. О позвоночнике
  8. Виды лордоза поясничного отдела
  9. Причины чрезмерного или сглаженного изгиба в поясничном отделе
  10. Как распознать у себя патологический лордоз
  11. Осложнения лордоза
  12. Как ставится диагноз
  13. Лечение
  14. Консервативная терапия
  15. Оперативное лечение
  16. Профилактика
  17. Какие упражнения помогут при патологическом поясничном лордозе
  18. Общее описание лордоза
  19. О позвоночнике
  20. Основные принципы лечения лордоза
  21. Профилактика
  22. Применение ЛФК при лордозе поясничного отдела
  23. Как проводят диагностику
  24. ЛФК для лечения лордоза поясничного отдела: техника выполнения
  25. Упражнение 1
  26. Упражнение 2
  27. Упражнение 3
  28. Упражнение 4
  29. Упражнение 5
  30. Упражнение 6
  31. Упражнение 7
  32. Упражнение 8
  33. Упражнение 9
  34. Упражнение 10
  35. Причины и симптомы
  36. Какие упражнения противопоказаны при лордозе?
  37. Виды патологических изменений
  38. Гиперлордоз
  39. Гиполордоз
  40. Грудной лордоз
  41. Клиническая картина
  42. Использование тренажеров
  43. Последствия
  44. Этиология заболевания

Упражнения при лордозе

Упражнения при лордозе – это комплекс физических занятий, которые направлены на коррекцию нарушений осанки, спровоцированных патологическим изгибом шейного и поясничного отделов. Именно ЛФК отводится ведущее место в комплексной терапии лордозов.

Комплекс упражнений при лордозе подбирается для каждого больного индивидуально. Выбор зависит от того, какова степень искривления позвоночника у человека, каков его возраст и состояние здоровья, а также от того, что именно стало причиной развития патологии. Тем не менее, имеются базовые принципы, на которых выстраиваются все комплексы упражнений при лордозе.

Основные принципы лечебной гимнастики при лордозе

Соблюдая основные правила выполнения лечебных упражнений, можно максимально повысить их эффективность:

Первоначальная нагрузка должна быть минимальной. Это же касается уровня сложности выполняемых упражнений. Количество подходов увеличивается постепенно.

Ни одно упражнение не должно причинять боли или дискомфорта. Если это происходит, значит человек что-то делает неправильно. Боль всегда является сигналом для остановки занятий и пересмотра техники. Хорошо начинать выполнять комплекс под контролем ортопеда, который поможет отточить навыки.

Начинать любые физические занятия следует с разминки. Это позволит разогреть мышцы и подготовить все системы организма к последующим нагрузкам.

Комплекс, направленный на лечение лордоза должен состоять из основных видов упражнений (силовые упражнения, дыхательная гимнастика, растяжение мышц) и из дополнительных упражнений. Для последних занятий потребуется спортивный инвентарь – гимнастическая палка, шведская стенка и пр.

Нельзя допускать пропусков тренировок. Комплекс должен выполняться регулярно. Но болезни или плохое самочувствие – это повод сделать перерыв.

Важно во время тренировки следить за своим дыханием.

Следует позаботиться об удобной одежде и обуви, которая не будет стеснять движения.

Комплекс упражнений при лордозе

Комплекс упражнений при лордозе направлен на проработку всего позвоночного столба. Известно, что если имеются нарушения одного участка спины, то это непременно негативным образом скажется на состоянии рядом расположенных зон. Но упор все равно будет сделан на пояснице, либо на шее.

Упражнения для коррекции поясничного лордоза

    Проработка верхних отделов передней зубчатой мышцы. Нужно встать у стены и упереться прямой правой рукой в стену, а левую вытянуть вдоль туловища. Затем осуществляется вращение корпусом по направлению к отведенной правой конечности, пытаясь пальцами левой руки коснуться стены. Поворот делается на вдохе, возврат в исходное положение на выдохе. При этом нижние конечности и таз остаются неподвижными. После пяти выполненных поворотов корпусом, руки нужно поменять.

    Двусторонняя проработка широких мышц спины. Для выполнения этого упражнения потребуется гимнастическая скамья, либо иное возвышение от которого больной будет отжиматься. Руки нужно расставить широко, на выдохе грудь опускается вниз, на вдохе осуществляется возврат в исходное положение. Женщинам можно облегчить упражнение, отжимаясь с колен. Начинать следует с 3-5 отжиманий, постепенно доводя их до 15-20 раз.

    Растягивание межлопаточной и поясничной мускулатуры. Упражнение 1. Исходное положение на коленях с упором на кисти. Затем нужно опустить туловище к полу, пытаясь достать его верхней частью груди. Руки при этом сгибаются в локтях и расходятся в стороны, ладони остаются плотно прижатыми к опоре. Важно следить за тем, чтобы спина оставалась прямой, а поясничный лордоз не усиливался. Выполнить 5 раз.

    Растягивание межлопаточной и поясничной мускулатуры. Упражнение 2. Нужно встать на ноги, разведя их на ширину плеч, руки на поясе. Из исходного положения выполняется наклон вперед с попыткой дотянуться руками до стоп. На выдохе наклон, на вдохе подъем. Важно следить за тем, чтобы колени и спина оставались максимально прямыми. Если с первого раза не получается дотянуться до стоп, то не следует этого делать через силу. Повторить упражнение 6-10 раз.

    Коррекция круглой спины при поясничном гиперлордозе. Нужно лечь на спину, прижав бедра к животу, а руки в локтях и плечах согнуть и выставить их так, чтобы к телу они находились под прямым углом. При этом локти будут смотреть в потолок. В руки берутся гантели весом в 1 кг каждая. На выдохе руки в локтях разгибаются, поднимаются вверх, затем в стороны и опять к плечам. Повторить упражнение 5-15 раз, в зависимости от степени тренированности больного.

    Коррекция круглой спины. Нужно лечь на пол и согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах, стопы упираются в пол. В руках гантели по 1 кг, руки вытянуты за головой. Груз поднимается из-за головы прямыми руками. Подъем осуществляется до перехода рук в вертикальное положение, после чего нужно вернуть их обратно за голову. Количество подходов от 5 до 15.

    Расставить ноги на ширине плеч, руки вытянуть вдоль туловища. Приседать, вытягивая руки вперед, но при этом пятки не должны отрываться от пола, а спину нельзя прогибать. Количество повторов от 5 до 15.

    Лечь на пол, руки скрестить на груди, положив ладони на плечи. На выдохе осуществить подъем тела без помощи рук, затем вернуться обратно. Выполнить 8 раз.

    Для выполнения упражнения потребуется перекладина выше роста человека. Передним хватом нужно взяться за перекладину и повисеть на ней на протяжении 5 секунд, носки при этом нужно тянуть вниз, чтобы почувствовать, как растягивается позвоночник. После этого на выдохе ноги поднимаются вверх, сгибаясь только в тазобедренных суставах. Носки при этом тянуться к потолку. На выдохе осуществляется возврат в исходное положение. Повторить 5 раз.

    Завершить комплекс следует растягиванием натренированных мышц. Для этого нужно встать прямо, ноги свести вместе, ягодицы поджать. Затем правую руку поднимают максимально вверх, а левой рукой тянуться к полу. Бедра в это время выступают вперед, живот втянут, ягодицы в напряжении. Задержаться в таком положении на 30 секунд, после чего поменять руки.

    Кроме патологического поясничного лордоза часто встречается шейный лордоз, который также требует выполнения комплекса лечебной гимнастики. Выполнять их можно как самостоятельно, так и с инструктором.

    Упражнения для коррекции шейного лордоза

      Коррекция правильного положения головы. Нужно максимально вдохнуть и плотно сжать челюсти с прикусом на коренные зубы. Дыхание задерживается на 15 секунд, после чего делается выдох. Таким образом удается выпрямить шейный лордоз, уменьшить грудной кифоз.

      Ноги разведены шире плеч, на плечах находится гимнастическая палка, которую человек держит по обоим концам руками. Палка упирается в шею пациента. Из такого положения нужно выполнять наклоны в разные стороны, но при этом ноги и таз должны оставаться неподвижными. Это упражнение способствует устранению не только шейного лордоза, но и поясничного, а также является тренировкой правильной осанки.

      Исходное положение – коленно-кистевой упор на пол. Спина должна быть прямая, а на темени и шее человека лежит большая книга. Задача больного ползать на четвереньках, пытаясь удержать книгу в горизонтальном положении.

      Руки на поясе, ноги на ширине плеч, стопы параллельны. Осуществляется прогиб спины в области грудного отдела позвоночника вперед и вверх. При этом локти отводятся назад. Можно мысленно представить, что из груди выходит канат, который тянет больного за собой вверх под углом в 45 °C.

      Исходное положение с руками, поднятыми вверх над затылком. Можно дать человеку небольшой груз. Челюсти при этом сжаты с прикусом на коренных зубах, а затылок тянется вверх, с небольшим отклонением назад. В таком положении человек начинает медленно передвигаться по комнате, смотря все время прямо перед собой.

      Регулярное выполнение комплексов лечебной гимнастики в сочетании с медикаментозной коррекцией и массажем, позволяет полностью избавиться от патологического нефиксированного позвоночного и шейного лордозов.

      Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
      Наши авторы

      Поясничный лордоз – это физиологический или патологический изгиб в поясничном отделе позвоночника характеризующийся выпуклостью. Физиологический поясничный лордоз имеется у каждого человека (есть он также и в шейном отделе), а патологический лордоз отличается от него степенью выпуклости изгиба. Чаще всего у людей диагностируют.

      Шейный лордоз – это естественный, либо патологический изгиб позвоночника с обращением его выпуклости в шейном отделе кпереди. Шейный лордоз, как физиологический изгиб, есть у каждого человека. Что касается патологического лордоза, то он будет располагаться в том же месте, но его степень изгиба будет отличаться.

      Упражнения при лордозе – это комплекс физических занятий, которые направлены на коррекцию нарушений осанки, спровоцированных патологическим изгибом шейного и поясничного отделов. Именно ЛФК отводится ведущее место в комплексной терапии лордозов. Комплекс упражнений при лордозе подбирается для каждого больного индивидуально.

      Поясничный лордоз: лечение, выпрямление, упражнения

      Говорить «у меня лордоз поясничного отдела» нельзя: говорящий расписывается в собственной безграмотности. Ведь «лордоз» – это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед, и в норме именно в поясничном отделе существует именно такая дуга. Но диагнозы, связанные с лордозом поясничного отдела, все-таки существуют: когда изгиб или слишком большой, или, наоборот, стал сглаженным. В этих случаях позвоночник нуждается в срочном лечении.

      О позвоночнике

      Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:

      • 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
      • 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.

      Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.

      Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.

      Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.

      Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.

      Виды лордоза поясничного отдела

      То, что поясничный лордоз бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (образованным в результате болезни), мы уже рассмотрели. Далее приведем классификации, относящиеся только к патологическому его типу.

      В зависимости от рода причин, лордоз поясничного отдела позвоночника может быть:

      1. Первичным. В нем выделяют два подвида. Первый – вертеброгенный, когда изгиб вызван заболеваниями или аномалиями развития самих позвонков, смещением их друг относительно друга. Второй – паралитический, развивающийся в результате слабости мышц, удерживающих позвоночник. Причинами мышечной слабости могут послужить воспалительные, обменные или онкологические процессы.
      2. Вторичным. В этом случае изгиб в поясничном отделе позвоночника может увеличиваться или уменьшаться вследствие заболеваний одного или обоих тазобедренных суставов, связанных с костями таза, который соединяется с крестцовым отделом.

      В зависимости от угла, под которым теперь изгибается позвоночник в поясничном отделе, патологический лордоз может называться:

      1. гиполордозом, когда угол, образованный телами позвонков, в месте изгиба составляет 171° и больше. Про это состояние говорят, что поясничный лордоз сглажен;
      2. гиперлордозом: угол между позвонками менее 150°, обычно, 140-150°. Тела позвонков уже не прилегают к друг к другу, а веерообразно расходятся. Об этом говорят, что поясничный лордоз усилен.

      Когда пишут «поясничный лордоз сохранен», это означает, что угол изгиба позвоночника находится в пределах 150-170°, а его вершина находится на уровне 3-4 поясничных позвонков (или L3-L4 по-медицински).

      Существует и еще одна классификация, учитывающая возможность привести позвонки в должное положение. Согласно ей и выбирается способ лечения. Так, гипо- или гиперлордоз может быть:

      • нефиксированным, когда человек может определенными движениями вернуть позвоночник в нормальное состояние;
      • фиксированным: в долженствующее положение никакими произвольными движениями позвоночник не приводится;
      • частично фиксированном: угол изгиба движениями спины можно менять только частично.

      Причины чрезмерного или сглаженного изгиба в поясничном отделе

      Патологический поясничный лордоз позвоночника в детском и взрослом возрасте вызывается разными причинами.

      Так, чрезмерный или, наоборот, сглаженный изгиб в пояснице у взрослых возникает вследствие:

      • остеохондроза;
      • перелома или вывиха позвонков;
      • остеопороза;
      • болезни Бехтерева;
      • плоскостопия;
      • ожирения, когда на поясницу приходится большая нагрузка;
      • спондилолистеза;
      • беременности, особенно многоплодной или протекающей с многоводием. Патологический лордоз при этом возникает к 16-20 неделе и обычно имеет преходящий характер (исчезает через 0,5-1 год после родов). Если у женщины до беременности уже имелись заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), то лордоз, возникший во время вынашивания ребенка, может не пройти самостоятельно;
      • грыжи межпозвонкового диска;
      • грыж Шморля;
      • вывиха или анкилоза (неподвижности) одного из тазобедренных суставов;
      • воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц, которые удерживают позвоночник;
      • рубцового изменения мышц, фиксирующих позвоночник;
      • разрывов связочного аппарата, удерживающего поясничный отдел позвоночника;
      • поражений позвонков при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, псориазе, красной волчанке;
      • ахондроплазии;
      • инфекционных поражений позвонков (это возможно только при сифилисе, туберкулезе или бруцеллезе);
      • опухолях, растущих из позвонков, или метастазов любого рака в поясничные позвонки;
      • заболеваний, при которых нарушается метаболизм и, соответственно, питание структур, фиксирующих позвоночник, а также самих позвонков. Это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
      • онкологические заболевания внутренних органов, лежащих непосредственно возле поясничного отдела позвоночника: почек, матки, простаты, яичников, кишечника.

      Некоторые из указанных заболеваний способны «выгнуть» позвоночник в определенную сторону. Так, у человека, который получил (или получал) «хлыстовую» травму во время поездки в машине – когда поехали сначала с большим ускорением, а затем пришлось резко затормозить – возникает сглаженный лордоз поясничного отдела. Для беременности же, опухолей и воспалений внутренних органов, лежащих в забрюшинном пространстве, характерно усиление изгиба.

      Когда поясничный лордоз обнаруживается у детей, то причиной является одно из следующих состояний:

      • наследственное нарушение обмена веществ в позвонках или фиксирующем их аппарате;
      • травма позвоночника в период родов;
      • аномалии развития позвонков;
      • детский церебральный паралич;
      • рахит, в результате которого происходит размягчение костной ткани;
      • дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра, являющегося последней стадией дисплазии;
      • нарушение осанки;
      • резкий скачок роста, происходящий в детском или подростковом возраст. У него больше шансов спровоцировать гипер- или гиполордоз, если у ребенка слабые мышцы спины;
      • болезнь Кашина-Бека.

      Если в детском и подростковом возрасте гиперлордоз возник не вследствие наследственного изменения в позвоночнике или его связочном аппарате, то, если направить все усилия на устранение причины, изгиб позвоночника можно вернуть в норму. Если позвонки длительно находятся на отдалении друг от друга (наподобие веера) у взрослого человека, полностью устранить это состояние консервативными методами очень тяжело.

      Как распознать у себя патологический лордоз

      В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:

      • ноющая боль в спине, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок, подъеме тяжестей, пребывании в неудобной позе;
      • у женщин боль усиливается при менструациях;
      • у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция;
      • характерный внешний вид: опущенные плечи, выпирающий живот (даже при отсутствии лишнего веса), отклоненный назад таз, раздвинутые ноги при полностью разогнутых коленях;
      • изменение походки: верхний отдел туловища (до живота) отклоняется назад, а живот вперед, ноги разведены и человек «переваливается» с одной ноги на другую;
      • повышенная утомляемость;
      • боль в ногах, которая усиливается после длительной ходьбы;
      • проблемы со стороны органов пищеварения: запоры, вздутие живота, спазмы кишечника;
      • проблемы со сном;
      • ухудшение температурной чувствительности области таза и нижних конечностей.

      Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:

      • ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
      • утомляемость в положении стоя и сидя;
      • внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.

      Если развился гиперлордоз, отмечается:

      • сильное напряжение поясничных мышц;
      • лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
      • при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
      • наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
      • при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
      • голова немного опускается и выдвигается вперед.

      Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:

      • Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
      • Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
      • Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.

      Осложнения лордоза

      Если лечение поясничного лордоза не проводится, каким бы он ни был – гиперлордозом или гиполордозом – это приводит к сильной нагрузке на отдельные позвонки и диски между ними. Когда такое состояние существует длительное время, это приводит к таким осложнениям, как:

      • межпозвоночные грыжи;
      • патологическая (чрезмерная) подвижность отдельных позвонков;
      • снижение стабильности дисков между несколькими позвонками (множественный лестничный псевдоспондилолистез);
      • выпадение дисков;
      • воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
      • деформирующий артроз суставов между суставными отростками поясничных позвонков;
      • сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению самостоятельных мочеиспускания и дефекации, бесплодию, обездвиживанию (частичному или полному) нижних конечностей.

      Как ставится диагноз

      В домашних условиях диагноз не ставится. Даже врач-травматолог на основании одного только осмотра это сделать не имеет права: требуется рентгенография, КТ- или МРТ-томография, чтобы увидеть патологический лордоз и оценить угол изгиба. И если рентгенография помогает только установить диагноз и определить вид лордоза, то томографические методы могут помочь найти причину такого состояния.

      Врач может только заподозрить это заболевание. Для этого он просит пациента стать спиной к стене, прижавшись к ней ягодицами и лопатками. Если в области поясницы остается много (больше 5 см в самом глубоком месте изгиба) свободного места, это говорит о патологическом лордозе.

      Кроме определения самого лордоза и его вида проводятся исследования (анализы и инструментальная диагностика), целью которых является определение причины данного состояния.

      Лечение

      Начинается лечение лордоза поясничного отдела с консервативных мероприятий, которые проводятся в комплексе. Если это не приводит к нужному эффекту и, к тому же, имеются признаки сдавливания спинного мозга, выполняется операция.

      Консервативная терапия

      Она заключается в комплексе, состоящем из:

      • мер, направленных на устранение причины заболевания;
      • медикаментозной коррекции;
      • ЛФК;
      • физиотерапии;
      • диеты;
      • дополнительных методов.

      Рассмотрим по порядку.

      Устранение причины заболевания

      Это возможно только при выявленной причине гипер- или гиполордоза:

      • если это остеохондроз, деформирующий спондилартроз или деформирующее заболевание тазобедренных суставов, назначаются препараты-хондропротекторы («Дона», «Артра» или другие);
      • когда причина патологического лордоза – в инфекционных процессах, лечение назначает врач-инфекционист. Обычно это антибиотики, учитывающие чувствительность микроорганизма. В курс могут входить иммуномодуляторы и витамины;
      • если выяснено, что причина заключается в системном заболевании, к лечению подключается врач-ревматолог. Она назначает препараты, которые влияют на иммунную систему и прекращают ее атаку на собственные же клетки;
      • при спондилолистезе, межпозвоночных грыжах и грыжах Шморля проводится лечение медикаментами и мануальной терапией;
      • при ожирении к терапии подключаются врач-эндокринолог, который помогает найти причину такого состояния, и диетолог, подбирающий эффективную диету.
      Медикаментозное лечение

      Оно включает назначение препаратов, которые должны расслабить напряженные мышцы поясничного отдела и позволить с помощью упражнений, физиотерапии и дополнительных методов позвоночнику принять нужное положение. Это такие лекарства, как:

      • противовоспалительные препараты. При сильных или постоянных болях в спине их принимают в таблетках или уколах («Диклофенак», «Целебрекс»). Если боли терпимые, лучше использовать местные средства: пластырь «Олфен», мазь «Диклофенак», гели «Вольтарен», «Фастум» и другие;
      • миорелаксанты (непосредственно расслабляющие мышцы): «Мидокалм», «Сирдалуд»;
      • витамины группы B: «Мильгамма», «Нейрорубин».

      Упражнения при поясничном лордозе должен назначать врач, который учтет при этом вид и степень патологического изгиба, состояние Вашего позвоночника. Приведем общие упражнения, которые применяются в большинстве случаев:

      Исходное положениеВыполнение
      Лежа на полу, согнутые в коленях ноги лежат на стуле, образуя 90° между коленями и бедрамиПоложите одну руку в «зазор» под поясницей. Одновременно втягивайте живот и двигайте таз вперед так, чтобы это расстояние максимально уменьшилось
      Лежа на спине, руки в стороны, прямые ноги лежатПоднимите прямые ноги и очень плавно постарайтесь их закинуть за голову или хотя бы поставить колени полусогнутых ног на лоб
      Лежа на животе, с валиком под нижним его отделом (чуть выше лобка)Руки заведите за голову, сомкните в «замок». Вдох: поднимите верхнюю часть туловища, разводя локти в стороны, пауза. Выдох: ложитесь на живот.
      Лежа на спинеВыйдите в положение сидя, не помогая себе руками. Повторите движение 5 раз
      То жеСтарайтесь максимально распластать поясницу по полу; без контроля и помощи рук
      На четвереньках, с опорой на колени и ладони, которые стоят на ширине плечВдох: выгибайте таз копчиком вверх, а плечи отводите назад. Выдох: голову опускайте, а спину сгорбливайте
      Стоя, ноги – на ширине плечВыдох: наклон, руками старайтесь достать до стоп. Вдох: подъем
      Стоя возле стены, прижимаясь пятками, ягодицами и лопатками к нейСтарайтесь максимально приблизить поясницу к стене, не отводя от нее лопатки и таз
      Стоя, ноги на ширине плечНа выдохе выполняйте приседания
      То жеНаклонитесь вперед, обнимите ноги и медленно и аккуратно постарайтесь приблизить лицо к коленям
      То жеПоложите ладони на грудную клетку с боков, зафиксировав ее. Покачивайте из стороны в сторону тазом и поясницей, не двигая верхней половиной туловища

      При выполнении упражнений соблюдайте такие правила:

      1. Занимайтесь регулярно.
      2. Перед выполнением комплекса упражнений разомнитесь, помассируйте позвоночник и суставы.
      3. Начинайте с минимальной нагрузки, постепенно ее наращивая.
      4. Боли в пояснице, равно как и других неприятных ощущений, при выполнении быть не должно. При головокружении, боли или сердцебиении прекратите выполнение упражнения.
      5. Эмоциональный настрой при этом должен быть позитивным.
      6. После занятий должна быт легкая усталость, а не чувство изнеможения.
      7. Занимайтесь в свободной одежде и ортопедической обуви. Поясница должна быть прикрыта и утеплена.
      Физиотерапия

      Она включает лечебный массаж, который должен улучшить кровообращение в пораженной пояснице и улучшить отток крови от нее, расслабить «зажатые» и привести в тонус чрезмерно расслабленные мышцы. Кроме массажа выполняется одна или несколько таких процедур:

      • подводное (в лечебной ванне) вытяжение;
      • электрофорез на область поясницы, с новокаином и гидрокортизоном;
      • ультразвуковое воздействие на область позвоночника;
      • магнитотерапия на область ягодиц и поясницы;
      • грязевые аппликации на область поясницы.

      После таких процедур нужно надеть на поясницу ортопедический бандаж, чтобы зафиксировать позвоночник и не дать ему «сбросить» те изменения, которые были достигнуты лечением. В бандаже нужно ходить все время, снимая его только на время местного лечения и перед сном. Спать нужно на ортопедическом матрасе. Пока его нет, временно спите на животе, под который укладывайте валик.

      Дополнительные методы консервативного лечения

      Это методы, которые не все врачи включают в курс лечения. При этом сами методы демонстрируют высокую эффективность. Они включают:

      • иглорефлексотерапию – воздействие иглами на биоактивные точки, что помогает направить нужную энергию организма в определенное место – в данном случае, к поясничному отделу позвоночника;
      • гирудотерапию – метод, когда на биологически активные точки садят пиявок. Они и стимулируют сами точки, направляя энергию к поясничному отделу, и впрыскивают в кровь вещества, разжижающие ее. В результате последнего эффекта кровь лучше циркулирует по организму, не образуя застоев;
      • мануальная терапия – воздействие руками на область патологического изгиба, целью которого является приведение его к нормальному углу.
      Диета

      Соблюдение приведенных ниже правил питания не излечит патологический лордоз, но поможет пище проходить по скомпрометированному желудочно-кишечному тракту, усваиваясь и без застоев. Это поможет предотвратить запоры и, следовательно, интоксикацию:

      1. пейте не менее 30 мл/кг веса жидкости, можно и больше, если нет сердечной или почечной недостаточности;
      2. употребляйте в пищу свежие овощи, в которых много клетчатки;
      3. ешьте поменьше сладкого и мучного;
      4. полностью исключите жирную, жареную и острую пищу, алкоголь, копчености.

      Оперативное лечение

      Оно применяется, в основном, при тяжелых врожденных состояниях, а также в тех случаях, когда вследствие лордоза происходит сдавливание спинного мозга. Операции травматичные, проводятся под общим наркозом. После них нужна длительная и грамотная реабилитация. Их существует 2 вида:

      1. фиксация позвонков в районе патологического лордоза с помощью пластин, стержней или других металлоконструкций;
      2. замена пораженных позвонков титановыми имплантами, из которых можно сложить конструкцию с нормальным углом изгиба.

      К сожалению, второй вид операции в странах СНГ практически не выполняется.

      Профилактика

      Предотвратить можно только приобретенный лордоз, и делать это лучше всего, начиная с детского возраста. Для этого нужно:

      • вести активный образ жизни;
      • ежедневно выполнять упражнения, подобные описанным выше;
      • достаточно отдыхать;
      • спать на жестком матрасе;
      • исключить вредные привычки.

      Какие упражнения помогут при патологическом поясничном лордозе

      Общее описание лордоза

      Под данным заболеванием понимается патологическое выпирание позвонков вперед, что создает неравномерную нагрузку на все тело. Чаще всего подобное выпирание кпереди происходит в поясничном отделе. Провоцируется нарушение под влиянием травм, воспалений инфекций, неудачных операций или врожденных патологий.

      Проявляет заболевание себя характерным изменением изгиба позвонка, сильной изношенностью дисков, появлением боли и сложностью с хождением. При отсутствии терапии состояние пациента будет быстро ухудшаться, что может привести к инвалидности, проблемам с репродуктивной, мочеиспускательной системами.

      О позвоночнике

      Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:

      • 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
      • 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.

      Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.

      Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.

      Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы.

      Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.

      Основные принципы лечения лордоза

      При лечении данного заболевания редко назначаются какие-то медикаментозные препараты, так как они не способны исправить кривизну позвоночника. Обычно медикаменты используют в качестве обезболивающих и укрепляющих костную ткань и суставы.

      Для устранения боли специалист предлагает нестероидные противовоспалительные препараты, которые оказывают минимум побочных эффектов. К ним относятся Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен и иные. Они могут использоваться в форме мазей, уколов и таблеток. Для укрепления суставов и костей препараты подбираются индивидуально для каждого больного.

      Основными методами лечения лордоза являются лечебная гимнастика, массаж и физиотерапия. В некоторых случаях лечение возможно только оперативным методом, после чего проводится длительная реабилитация.

      Внимание! Если нестероидные противовоспалительные препараты не дают никакого эффекта, врач может назначить стероиды. Но их прием должен проходить только под контролем врача и непродолжительное время.

      Профилактика

      Поясничный лордоз это состояние позвоночника, при котором изгиб в поясничном отделе увеличен.

      Главным фактором возникновения этой проблемы является первичное нарушение положения таза. Благодаря излишнему изгибу поясничного отдела, низ позвоночника испытывает большие перегрузки, которые приводят к потере подвижности всей спины и возникновению боли в пояснице. Чтобы поддерживать здоровье позвоночника, очень важно сохранить все его изгибы в пределах нормы.

      Самые распространенные факторы, влияющие на появление поясничного лордоза это гипертонус мышц бедра, слабость мышечного корсета и ягодичных мышц, неправильное положение сидя и т.д. Нормальный прогиб в пояснице должен быть 30-35 градусов в положении стоя.

      Магазин массажного оборудования –5

      Выбор упражнений при поясничном лордозе основывается на текущем состоянии спины в каждом отдельном случае (осанка, состояние мышц). Очень важно выбрать правильное упражнение, воздействующее на необходимые мышцы, чтобы корректировка лордоза прошла правильно.

      Предотвратить можно только приобретенный лордоз, и делать это лучше всего, начиная с детского возраста. Для этого нужно:

      • вести активный образ жизни;
      • ежедневно выполнять упражнения, подобные описанным выше;
      • достаточно отдыхать;
      • спать на жестком матрасе;
      • исключить вредные привычки.

      Применение ЛФК при лордозе поясничного отдела

      Лечебная физкультура занимает важное место в лечении лордоза.


      Благодаря правильно подобранным упражнениям можно добиться нескольких положительных моментов:

      • улучшить состояние мышечного корсета;
      • предотвратить раннее стирание суставной ткани;
      • сделать профилактику возникновения грыж и иных новообразований;
      • повысить прочность опорно-двигательного аппарата;
      • снять болевые ощущения и дискомфорт в пораженной зоне;
      • защитить репродуктивную и другие системы организма от их дисфункции.

      Внимание! Только одна лечебная физкультура не может дать оптимальный результат. Для того, чтобы она максимально помогла больному, требуется также следить за питанием и выполнять иные предписания врача. Применять ЛФК следует уже на первой стадии развития патологии.

      Видео: «Упражнения для укрепления нижней части спины и живота»

      Прочтите подробнее о развитии лордоза в каждом отделе позвоночника:

      • Грудной лордоз позвоночника — что это такое?
      • Как исправить лордоз поясницы? Об этом в следующей статье
      • Подробнее о симптомах, причинах, лечении лордоза шеи на странице

      Как проводят диагностику

      Человек сам может обнаружить у себя наличие патологии, но подтвердить диагноз «лордоз поясничного отдела позвоночника» и лечение назначить должен специалист в медицинском учреждении.

      Самостоятельно определить, есть ли гиперлордоз можно следующим образом: необходимо встать возле ровной стены, прижаться к ней ягодицами и лопатками. Человек, который находится рядом, должен просунуть руку между стеной и поясницей и оценить величину расстояния между ними.

      Чтобы правильно поставить диагноз, врач-травматолог сначала проводит визуальное обследование, а затем направляет пациента на рентген. Рентгенограмму делают в двух проекциях (прямая и боковая). При нормальном лордозе угол должен составлять 150-170 градусов. Если угол меньше 145 градусов, то это свидетельствует о наличии гиперлордоза. Диагноз гиполордоза ставят в случае, если угол более 172 градусов.

      По рентгеновским снимкам и МРТ можно определить как стадию лордоза, так и причину его появления. Также, основываясь на результатах этих диагностических исследований, можно предположить возможные осложнения.

      Лордоз нужно лечить. Диагностика проводится врачом как визуально, так и пальпаторно. Большую роль играет рентген и МРТ. Существует несколько методов, дающих возможность самостоятельно предположить, в чём причина проблем со спиной. Если беспокоит шея и плечевой пояс:

      1. Посмотрите в зеркало сбоку, проанализируйте, насколько естественны изгибы спины.
      2. Постучите по шее сбоку (слегка), если действие отдаёт болью в висок или между бровями, значит, ущемлён нерв, отвечающий за работу позвоночной артерии.
      3. Заведите руки за голову и прощупайте шею посередине, если действие отдаётся болью (пульсирующей и жгучей), значит, одна из артерий, питающих головной мозг, пережата.

      Поясничный лордоз легко определить, прислонившись спиной к ровной поверхности. Если заметите слишком сильный изгиб или его полное отсутствие, пора обратиться за врачебной помощью.

      ЛФК для лечения лордоза поясничного отдела: техника выполнения

      А знаете ли вы, что…

      Упражнение 1

      Для выполнения этого комплекса требуется поставить ноги на ширину плеч, а руки опустить. После этого требуется наклоняться вперед так, чтобы руки доставали стопы. При выполнении этого упражнения важно следить, чтобы колени были прямыми. При этом опускаться требуется на выдохе, а подниматься на вдохе.

      Упражнение 2

      Необходимо стать у стены так, чтоб до стены дотрагивались пятки, ягодичные мышцы и лопатки. После этого требуется постараться выгнуть позвонок так, чтобы поясница коснулась поверхности стены. Для начала это будет сделать сложно, но постепенно патология будет устраняться, что позволит выполнить все верно. Дыхание при выполнении этого задания может быть произвольным.

      Упражнение 3

      Для выполнения комплекса потребуется стать ровно, ноги должны быть вместе, а руки опущены вдоль туловища. Требуется наклониться вперед, чтобы можно было обхватить руками ноги. Но при этом нельзя сгибать колени. Требуется наклониться так, чтобы лоб в итоге касался поверхности коленей. Как только это удалось сделать, требуется вернуться в произвольное положение. Дышать при этом требуется любым удобным способом.

      Упражнение 4

      В исходном положении требуется поставить ноги на ширину плеч и опустить руки, они должны располагаться вдоль тела. На выдохе требуется присесть и вытянуть руки перед собой. На вдохе пациент возвращается в первоначальное положение.

      Упражнение 5

      Для выполнения подобного задания требуется лечь на твердую поверхность и вытянуть руки вдоль тела. Важно максимально расслабиться, чтобы получилось поясницей достать поверхность, на которой лежит пациент. Рекомендаций по дыханию в этом случае нет.

      Упражнение 6

      Требуется также лечь на твердую поверхность и опустить ладони вниз, руки расправлены в сторону. После этого требуется начать поднимать ноги вверх, максимально опираясь ладонями о поверхность. Следует постараться запрокинуть ноги за голову так, чтобы кончики пальцев касались поверхности. Поднимать ноги требуется на выдохе, опускать на вдохе.

      Упражнение 7

      Пациент также принимает горизонтальное положение. На выдохе требуется принять сидячее положение, при этом нельзя помогать себе руками. На вдохе больной возвращается в исходное положение.

      Упражнение 8

      Пациент принимает горизонтальное положение. После этого требуется согнуть ноги в коленях и немного прижать их к туловищу. В таком положении требуется приподнимать тело на выдохе и возвращаться в исходное положение на вдохе.

      Упражнение 9

      Как и в предыдущем положении требуется лечь на спину на твердую поверхность, лучше выбирать ортопедический коврик. Руки требуется расставить в стороны и прижать ладони к полу. После этого требуется по очереди поднимать и опускать сначала левую, а затем правую ногу. На каждую ногу требуется сделать минимум 15 подъемов. Рекомендаций по дыханию в этом упражнении не существует.

      Упражнение 10

      Комплекс выполняется в вертикальном положении, для этого требуется прижаться к гимнастической стенке. Далее руками требуется обхватить перекладину и повиснуть на ней. Через 1-2 секунды следует согнуть ноги и продержаться так 3-7 секунд. Для хорошего эффекта выполнять задание требуется не менее шести раз, торопиться нельзя, дыхание произвольное.

      Внимание! Описанные упражнения подходят для пациентов, страдающих от уплощенного лордоза. Под таким состоянием понимается небольшой прогиб в поясничном отделе.

      При развитии гиперлордоза требуется выполнять упражнения на пресс. Для этого рекомендуется выполнять скручивания. При таком положении пациент ложиться на спину и выполняет боковые подъемы туловища.

      Для лучшего эффекта следует постараться выполнить 10-15 подъемов в каждую сторону. Если такой вариант занятий сложен, можно выполнять подъемы нижней части спины до отрыва лопаток. Но для лучшего эффекта требуется сочетать эти упражнения.

      Чтобы ЛФК не приносило вред, требуется не только обращать внимание на технику выполнения, но и на следующие моменты:

      • занятия следует начинать с легких движений, постепенно нагружая позвоночник и поясницу;
      • время комплекса также требуется увеличивать постепенно;
      • после занятия больной должен чувствовать небольшую усталость, но не измотанность;


      нельзя подвергать себя физической нагрузке в период обострения заболевания или при наличии сильных болей, сначала больного требуется стабилизировать;

    • также следует хорошо утеплить поясницу, одежда при этом не должна сковывать движение, обувь лучше выбирать с ортопедической основой;
    • в начале все комплексы лучше выполнять под руководством инструктора;
    • перед началом активного комплекса по устранению лордоза для начала рекомендуется растянуть и разогреть мышцы, так минимизируется шанс травматизации;
    • в помещении, где проходит занятие, обязательно должен поддерживаться оптимальный температурный режим;
    • после выполнения ЛФК следует отдохнуть и остыть.
    • Внимание! Для лучшего эффекта рекомендуется выполнять упражнения ежедневно по 15 минут утром и вечером, а не 2-3 раза в неделю. Это позволит избежать лишней нагрузки на спину и даст более полный эффект.

      Причины и симптомы

      Лордоз – рефлекторное положение тела. У людей позвоночный столб имеет четыре естественные кривизны: шейный лордоз, грудной кифоз, поясничный лордоз и кифоз копчика. Плохая осанка приводит к различным патологиям.
      Лордозом у женщин также называют врожденный рефлекс искривления позвоночника во время спаривания, чтобы представить половой орган мужчине и, таким образом, облегчить проникновение. Этот копулятивный рефлекс, контролируемый гормонами в гипоталамусе.

      Гиперлордозом называют патологический изгиб позвоночника в переднюю сторону. Противоположное лордозу состояние – кифоз.

      Гиперлордоз – это неправильное расположение, характеризующееся чрезмерной кривизной позвоночника в переднем направлении. Причины развития патологического лордоза различны. В некоторых случаях гиперлордоз является врожденным заболеванием. У большинства пациентов искривление возникает вследствие плохой осанки. Иногда эти нарушения также являются результатом определенных заболеваний, которые включают спондилолистез или болезнь Помарино.

      Однако у большинства людей лордоз вызван мышечным дисбалансом. Это вызвано неправильными позами, такими как постоянное сидение, стояние или отсутствие физических упражнений. Вместе с мышцами спины и ягодиц, мышцы живота важны для стабилизации позвоночника. Пациенты часто страдают от недостатка нагрузок, что в свою очередь, отрицательно влияет на мышечную силу.

      Поскольку сухожилия и связки сокращаются, нижняя часть спины становится более неподвижной с течением времени. В результате возникает гиперлордоз, который почти всегда локализован в поясничной области позвоночника.

      Патологический изгиб позвоночника, как правило, появляется еще в детском возрасте или его провоцируют другие заболевания скелета. Патологический лордоз поясничного отдела – это излишняя выпуклость позвоночника вперед или сглаженность грудного либо крестцового отдела. Этот недуг чаще всего появляется в раннем возрасте, когда в костях ребенка еще нет необходимого количества кальция, и в них могут происходить изменения. Ниже показано фото лордоза поясничного отдела и скелет здорового человека.

      Выпрямление лордоза поясничного отдела чаще встречается у людей в пожилом возрасте. Его причиной, как правило, является остеохондроз.

      Патологический лордоз бывает двух типов:

      • Первичный. Имеет нетравматическую этиологию. Причиной его возникновения могут стать дегенеративные заболевания позвоночника и близлежащих мышц, воспалительные процессы и онкология. Может возникнуть у человека с неправильным развитием позвонков, а также при спондилолистезе (заболевание, при котором позвонки смещены относительно друг друга).
      • Вторичный. Этот тип болезни возникает после травм, вывихов, при анкилозе тазобедренных суставов, как одного, так и обоих сразу.

      Спровоцировать такое состояние могут разные причины: разнообразные дефекты костно-мышечных тканей и связок, большие нагрузки на позвоночник у тех, кто страдает ожирением и многое другое.

      Если отклонение в развитии позвоночника появляется в детском возрасте, то чаще всего причиной этому становятся следующие патологии:

      • травмы, полученные во время родов;
      • дисплазия тазобедренного сустава;
      • ДЦП;
      • размягчение костей при рахите;
      • резкий скачок роста в подростковом возрасте.

      Если патология диагностирована у взрослых людей, то это случается по следующим причинам:

      • остеохондроз;
      • болезнь Бехтерева;
      • межпозвоночные грыжи;
      • спондилолистез;
      • анкилоз тазобедренных суставов;
      • различные инфекционные заболевания позвоночника, в том числе туберкулез, именно он и может стать основной причиной появления этого недуга;
      • прочие системные заболевая (сахарный диабет, ревматизм и даже такое редкостное, как красная волчанка, к слову, ее очень сложно диагностировать);
      • сильные травмы (переломы);
      • дополнительная нагрузка при ожирении;
      • болезни мышц, из-за которых они не могут удерживать позвоночник в нужном положении.

      Физиологический лордоз имеет определенный угол наклона. Отклонение в любую сторону – это уже патология. Некоторое выпрямление позвоночника в области поясницы носит название гополордоз, если же угол слишком велик, то это гиперлордоз. Они имеют как общие симптомы, так и специфические. К общим симптомам можно отнести:

      • живот, выпирающий вперед;
      • болевые ощущения в спине;
      • нарушения в работе органов брюшной полости;
      • нарушенный обмен веществ;
      • чувство хронической усталости;
      • нарушение сна.

      Усиленный лордоз проявляется следующими признаками:

      • выпирающие живот и ягодицы;
      • отклоненный назад таз;
      • неестественно раздвинутые нижние конечности;
      • сильно напряженные мышцы в области поясницы;
      • невозможно лечь на живот, потому что в такой позе происходит выпрямление позвоночника, а это сопровождается очень сильной болью;
      • если человека положить спиной на ровную поверхность, то между поверхностью и поясницей можно заметить значительное расстояние.

      Симптомы сглаженного лордоза поясничного отдела (гиполордоза):

      • уплощение спины;
      • боль в пояснице;
      • трудно сидеть или стоять в одном положении;
      • в районе патологии чувствуется онемение.

      Какие последствия может вызвать лордоз

      Такая патология, как гиперлордоз может привести к следующим осложнениям:

      • образование межпозвоночных грыж;
      • нестабильность межпозвонковых дисков;
      • деформирующий артроз тазобедренных суставов (коксартроз);
      • развитие патологической мобильности позвонков;
      • воспаления в мышечных тканях, которые должны поддерживать позвоночник.

      Последствия, которые могут быть вызваны сглаженностью лордоза:

      • спондилез;
      • сдавливание спинного мозга;
      • нарушение работы органов брюшной полости;
      • постоянное чувство усталости.

      Если искривление позвоночника достаточно выраженное, то рекомендуется приобрести специальный ортопедический матрас. Он должен быть рассчитан на вес пациента. В противном случае, болезнь будет еще больше усугубляться.

      В то время пока матраса еще нет, лучше всего во время сна ложиться на живот, но при этом под него необходимо подкладывать валик. Его толщина должна соответствовать степени искривления позвоночника. Нельзя пользоваться валиком, если у человека обострилось какое-либо заболевание внутренних органов (хроническое) либо, когда недуг находится в острой фазе, ну и, конечно же, противопоказан он беременным женщинам.

      Какие упражнения противопоказаны при лордозе?

      При лордозе запрещены любые упражнения, связанные с резкими движениями, усиленным давлением на поясницу и шею. Запрещено выполнять комплексы, которые предусматривают поднятие тяжестей. Также не стоит выполнять разрешенные упражнения большое количество раз, так как в любых нагрузках важна умеренность.

      Не стоит самостоятельно назначать себе ЛФК и любые иные процедуры, так как требуется исключить все противопоказания и наличие сопутствующих патологий. При осложненных другими болезнями опорно-двигательного аппарата случаях лордоза могут быть противопоказаны даже самые простые физические нагрузки и упражнения.

      Видео: «Упражнения при гиперлордозе поясницы»

      Виды патологических изменений

      Патологическое искривление в районе шейных и поясничных позвонков легко узнаваемо по своеобразному положению тела – голова, плечи и живот выдвинуты вперёд, ноги слегка раздвинуты, грудь плоская. Прогиб в талии либо гипертрофирован, либо почти незаметен.

      Патология в области поясничных позвонков характеризуется смещением центра тяжести тела. В этом случае позвоночник изгибается вперёд. Поясничный лордоз может быть усилен за счёт отложения жира на животе.

      1. Первичное, возникающее при воспалительных (онкологических) и дегенеративных процессах в позвоночнике.
      2. Вторичное (компенсаторное), появляющееся после травм, вывихов или анкилоза (ограничение подвижности, например, тазобедренного сустава).

      Пациенты с патологическим лордозом имеют специфическую осанку. Она, кроме внешней непривлекательности, несёт с собой множество неудобств и заболеваний. Лордотическая осанка отличается:

      • положением головы (она находится в запрокинутом/наклонённом положении);
      • изгибом позвоночника (он увеличен или уменьшен по сравнению с нормой);
      • положением таза (подогнут под себя или отставлен назад);
      • коленными суставами (находятся в развёрнутом положении).

      Гиперлордоз

      Заболевание наблюдается чаще в пояснице отделе и реже в области шеи. Гиперлордозе поясничного отдела характеризуется ослаблением пресса (прямая мышца). Также атрофируются мышцы-разгибатели тазобедренных суставов. Мышцы-сгибатели и разгибатели бедра, наоборот, напряжены. Гиперлордоз может проявляться:

      • чрезмерным наклоном головы вперёд;
      • «оттопыривание» ягодиц (поясничный лордоз);
      • в лежачем положении расстояние между шейными и поясничными позвонками и поверхностью чрезмерно большое;
      • болью в шее и пояснице;
      • быстрой утомляемостью при статических нагрузках (если диагностируется компенсаторный кифоз);
      • напряжённостью мышц живота;
      • нарушением работы сердца, лёгких, печени, поджелудочной, желудка, кишечника.

      Гиполордоз

      Характеризуется уплощением естественного изгиба спины. Встречается редко (всего 1% от всех заболеваний позвоночника). Чаще диагностируется в преклонном возрасте. Основная причина – прогрессирующий остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска. Лордоз позвоночника характеризуется:

      • высокой утомляемостью и невозможностью долго находиться в одном положении;
      • покалыванием (онемением) кожи;
      • при прощупывании позвоночника выявляется его явное уплощение;
      • при лежании на ровной жёсткой поверхности отсутствует физиологичный прогиб между ней и поясницей/шеей;
      • изменение походки и осанки, видимое невооружённым глазом.

      Наиболее частые осложнения гиполордоза – сдавление спинного мозга с вытекающими последствиями (онемение конечностей, энурез, головные/поясничные боли), разрушение миелиновой оболочки нервов вследствие длительного сдавливания (паралич конечностей, нарушение чувствительности кожи/мышц).

      Также возможно смещение позвонков и разрыв спинного мозга, позвоночных артерий, мышечной ткани, смещение кишечника (запоры, метеоризм, боли в животе).

      Грудной лордоз

      В норме в районе грудных позвонков образуется кифоз – физиологический изгиб назад. Если он по какой-то причине уплощается или позвонки изгибаются кпереди, говорят о грудном лордозе. Болезнь может возникнуть как у ребёнка, так и у взрослого.

      Патология часто возникает из-за вынужденного длительного пребывания в положении «лёжа на спине» (из-за переломов позвоночника или инсульта), у худеньких женщин с большой грудью, при запущенном остеохондрозе как компенсаторная реакция (смещение тяжести с деформированных краёв межпозвоночных дисков на неповреждённые).

      ПОДРОБНЕЕ ПРО: Симптомы и лечение корешкового синдрома поясничного отдела

      В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:

      • ноющая боль в спине, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок, подъеме тяжестей, пребывании в неудобной позе;
      • у женщин боль усиливается при менструациях;
      • у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция;
      • характерный внешний вид: опущенные плечи, выпирающий живот (даже при отсутствии лишнего веса), отклоненный назад таз, раздвинутые ноги при полностью разогнутых коленях;
      • изменение походки: верхний отдел туловища (до живота) отклоняется назад, а живот вперед, ноги разведены и человек «переваливается» с одной ноги на другую;
      • повышенная утомляемость;
      • боль в ногах, которая усиливается после длительной ходьбы;
      • проблемы со стороны органов пищеварения: запоры, вздутие живота, спазмы кишечника;
      • проблемы со сном;
      • ухудшение температурной чувствительности области таза и нижних конечностей.

      Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:

      • ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
      • утомляемость в положении стоя и сидя;
      • внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.

      Если развился гиперлордоз, отмечается:

      • сильное напряжение поясничных мышц;
      • лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
      • при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
      • наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
      • при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
      • голова немного опускается и выдвигается вперед.

      Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:

      • Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
      • Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
      • Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.

      Клиническая картина

      Если шейный лордоз усилен, для него характерны симптомы:

      1. Быстрая утомляемость.
      2. Частые головные боли.
      3. Головокружение.
      4. Нарушение зрительного анализатора (ухудшение зрения).
      5. Онемение верхних конечностей.
      6. Болевые ощущения в шее, плечах, отдающие в лопатку или конечности.
      7. Ощущение усталости и напряженности мышц шеи.
      8. Синдром позвоночной артерии.
      9. Корешковый синдром.

      Если шейный лордоз сильно выражен, развивается синдром позвоночной артерии — комплекс симптомов, вызванный сужением просвета позвоночной артерии, идущей к головному мозгу по причине нарушения расположения или деформации позвонков. В результате уменьшается кровоток, обеспечивающий питание головного мозга. Выделяют 2 стадии развития синдрома позвоночной артерии: функциональная и органическая стадия.
      Функциональные нарушения:

      • перманентная, усиливающаяся во время движения или смены положения боль пульсирующего либо жгучего характера;
      • головокружение;
      • нарушение слуха и появление шума в ушах.

      Корешковый синдром – совокупность клинических симптомов, которые обусловлены защемлением корешков спинномозговых нервов. Особенности клинической картины позволяют предположить место патологического процесса:

      1. На уровне сегмента спинного мозга С1-С2: сильные головные боли, которые не удается снять сильными анальгетиками. Боль охватывает область затылка и темени.
      2. На уровне С2-С3: к вышеуказанным симптомам прибавляется гипертрофия мышц подбородка. Формируется второй подбородок.
      3. На уровне С3-С4: появляются выраженные боли с одной или с обеих сторон. Боль сопровождается онемением. Вероятна утрата вкусовой чувствительности языка на стороне повреждения, нарушается речь (не всегда).
      4. На уровне С4-С5: мышцы, расположенные в области шеи, утрачивают тонус, им тяжело становится удерживать голову в нормальном положении. Ощущение сковывания в плечах, ключицах. Боли могут отдавать в область сердца.
      5. На уровне С5-С6: верхние конечности немеют, появляется слабость мышц области плеча.
      6. На уровне С6-С7: мышцы свободных конечностей продолжают утрачивать тонус. Появляется слабость во всей конечности.
      7. На уровне С7-С8: развивается слабость мышц всей руки. Конечность немеет полностью.

      При наклонах головы или поворотах болевые ощущения усиливаются. Вероятно кратковременное онемение.

      У человека с гиполордозом формируется типичный для данного состояния вид:

      • голова посажена низко;
      • подбородок выдвинут вперед;
      • в шейной части позвоночного столба практически нет прогиба. Особенно это заметно, когда человек стоит спиной к стене.

      Выраженный лордоз, особенно шейного отдела, имеет тяжелые последствия. В шее проходят важнейшие анатомические образования, повреждение которых чревато поражением головного мозга.

      Какие данные означают искривление позвоночного столба? Чтобы это выяснить, проводят пальцем линию по остистым отросткам. Кожа на спине по линии покраснеет. Образованная красноватая линия должна проходить ровно по срединной линии тела и плавно повторять изгибы. Если она имеет любые отклонения в стороны, так проявляется искривление.

      Использование тренажеров

      Наиболее эффективными считаются:

      • Занятия на диске «Здоровье»;
      • Занятия на фитболе;
      • Занятия на велотренажере;
      • Занятия на тренажере с имитацией верховой езды (Райдер);
      • Занятия на полусфере для фитнеса.

      Эти тренажеры и аксессуары способны отлично укрепить мышцы пресса и спины и создать правильную осанку.

      На фото, рекомендуемые тренажеры для исправления лордоза

      Последствия

      К сожалению, некоторые пускают болезнь на самотек и предпочитают не заниматься лечением лордоза вообще. Подобное решение чревато целым рядом неутешительных последствий:

      • артроз;
      • мобильность позвонков;
      • межпозвонковые грыжи;
      • нестабильность межпозвонковых дисков;
      • истончение межпозвонковых дисков;
      • образование наростов на позвонках;
      • разрастание костной ткани на позвонках;
      • деформация позвонков.

      Кроме перечисленного, лордоз может стать причиной развития ряда заболеваний внутренних органов. Как видите, при ощущении болей в спине, сильной утомляемости и дискомфорте при ходьбе лучше обратиться к врачу, не ожидая описанных осложнений.

      Этиология заболевания

      Причины патологического лордоза различны. У детей заболевание формируется в результате родовой травмы, на фоне рахита, быстрого роста, ахондроплазии (карликовость из-за мутации рецептора гормона роста), дисплазии тазобедренных суставов. У взрослых лордоз появляется по следующим причинам:

      • ожирение;
      • беременность;
      • плоскостопие;
      • остеохондроз и грыжа межпозвоночная или Шморля;
      • онкология (включая метастазы);
      • спондилолистез;
      • анкилоз;
      • травмы;
      • спондилит на фоне туберкулёза, сифилиса, гонореи.

      Гиперлордоз шейного отдела может возникать на фоне спондилёза. В этом случае позвонки постепенно срастаются, фиксируя шею в откинутом назад положении. Лордоз поясничного отдела может быть осложнён воспалением подвздошно-поясничных мышц, спондилоартрозом, выпадением дисков и нестабильностью позвоночника.

      Рейтинг
      ( Пока оценок нет )
      Добавить комментарий

      Yoga-Space – о йоге, здоровье, самосовершенствовании