Прана йога

Содержание
  1. Торчат лопатки: причины, способы устранения дефекта
  2. Диагностика и лечение
  3. Способы лечения
  4. Консервативное
  5. Хирургия
  6. Клинические проявления
  7. Симптомы и виды вывиха лопатки
  8. Способы диагностики
  9. Причины возникновения патологии
  10. Период новорожденности
  11. Осложнения и прогноз
  12. Сущность заболевания
  13. Что делать и как лечить?
  14. Что представляет собой сколиоз
  15. Типичные дефекты при выполнении разметки
  16. Рубрики
  17. Сколиоз признаки и диагностика
  18. Причины образования дефектов
  19. Лечение и способы вправления
  20. Возможные осложнения после операции и прогнозы
  21. Что такое синдром крыловидной лопатки
  22. Причины
  23. Как проявляется
  24. Крыловидные лопатки: причины появления, симптомы, диагностика, консультации врача, массаж и выполнение специальных упражнений
  25. Причины возникновения
  26. Особенности развития у детей
  27. Основные симптомы
  28. Диагностика
  29. Методы лечения
  30. Лечение у детей
  31. Оперативное вмешательство
  32. Лечебные упражнения
  33. Возможные осложнения и прогнозы

Торчат лопатки: причины, способы устранения дефекта

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза делают рентген лопатки

При появлении ноющей боли в плече, ограничении динамики плечевого сустава и ослаблении силы мускулатуры плечевого пояса необходимо обращаться к специалисту. Диагностика синдрома крыловидной лопатки начинается с внешнего осмотра. Пациенту нужно встать лицом к стене и упереться в нее выпрямленными руками – в такой позе становится особенно заметно, как торчат лопатки на спине, а также бросается в глаза их расположение на разном уровне. Однако для дифференциации патологии от радикулопатии и различных форм артроза плеча, имеющих сходную симптоматику, а также с целью выяснения причин СКЛ, больному необходимо сделать лабораторные анализы крови и провести различные инструментальные исследования, в числе которых:

  • Рентгенография – на снимке четко видны все дефекты скелетного аппарата, ведущие к формированию крыловидных лопаток.
  • МРТ показывает состояние плечевой мускулатуры, демонстрируя изменения в ее объеме,
  • Электромиография показывает степень реакции мышц на воздействие раздражителя и позволяет судить о тяжести повреждения длинного грудного нерва.

Определившись с диагнозом, врач разрабатывает тактику лечения заболевания. Характер терапевтических мероприятий, необходимых для исправления выявленной патологии, зависит от ее этиологии.

Детям кроме массажа и ЛФК показано ношение корсета не менее 6 часов в день

У детей СКЛ, обусловленная нарушением осанки и сколиозом, лечится в основном консервативно – ребенку назначается укрепляющий мышцы спины массаж и упражнения ЛФК. Комплекс лечебной гимнастики выполняется в домашних условиях. Также для выпрямления спины следует носить корсет или фиксатор, который можно купить в ортопедическом салоне. При своевременном выявлении приобретенного СКЛ и его систематической терапии у детей удается полностью исправлять дефект.

Если патология имеет врожденный характер, выпрямлять лопатку приходится хирургическим способом по методике пластики мышц, заменяя недоразвитую или отсутствующую мышцу здоровой, взятой у самого пациента. Подобное лечение проводится после госпитализации пациента в специализированную клинику. При благополучном исходе и отсутствии осложнений больного выписывают через неделю после операции.

У взрослых используется другой способ выравнивать лопатки и убирать их крыловидность оперативным путем – стабилизирующий. Он заключается в фиксации лопаточной кости прикреплением ее к ребру. Однако в этом случае послеоперационный прогноз не вполне оптимистичен, поскольку полностью восстановить динамические свойства конечности удается не всегда – чаще всего диапазон движений плечевого сустава остается ограниченным.

Наиболее распространенным видом осложнения при хирургическом вмешательстве является раневая инфекция. Кроме того, возможно развитие тромбоза кровеносных сосудов. Среди возможных специфических осложнений после мышечной пластики следует назвать нарушение иннервации пересаженной мышцы, а также повреждение сухожилий и нервно-сосудистых пучков.

Способы лечения

Чтобы лечение было эффективным, необходимо полностью устранить те причины, которые и послужили пусковым механизмом для запуска болезни. Иначе добиться успеха и вылечить заболевание не удастся. Если вы задаетесь вопросом, как исправить ситуацию, постарайтесь понять, что именно стало причиной этого состояния. Если при обследовании выясняется, что причиной стала опухоль, давящая на нерв, то единственным вариантом является хирургическое вмешательство.

Но в том случае, если заболевание было вызвано другим фактором, врачи рекомендуют использовать специальные ортопедические аппараты. Они помогают лопатке принять правильное и естественное положение.

При болевом синдроме принято назначать обезболивающие средства («Баралгин», «Нурофен»), а также нестероидные противовоспалительные медикаменты («Ибупрофен», «Диклофенак»).

Более того, пациенты должны посещать манипуляционный кабинет, чтобы выполнить специально подобранные физиотерапевтические процедуры:

  • массаж;
  • ЛФК;
  • аппликации (холодные и теплые).

В большинстве случаев эта методика лечения оказывается весьма действенной, поэтому удается избежать хирургического вмешательства.

Консервативное

Даже когда одна лопатка выпирает больше другой, пациенты хотят убрать данную патологию без операции. К несчастью, не существует универсальной консервативной методики лечения, которая идеально подошла бы любому пациенту.

Больному удастся полностью излечиться лишь в случае, если причина будет устранена. Консервативное лечение предполагает использование различных медикаментозных средств. Однако их прием обусловлен необходимостью избавиться от болевого синдрома и купировать воспалительный процесс.

В большинстве случаев применяется методика использования ортопедических приспособлений. Но не существует никакой гарантии того, что ношение специальных конструкций позволит избавиться от крыловидных лопаток. Некоторым пациентам требуется больше года, чтобы получить первые положительные результаты.

Хирургия

Если щадящие методы лечения не помогают, врач может назначить операцию. Ведь постепенно состояние пациента может существенно ухудшиться. Хирургическое вмешательство предполагает проведение двух типов операции.

Первая методика предполагает полную замену парализованной мышцы. Этот метод принято называть функциональным. Вторая методика, получившая название стабилизирующей, считается более щадящей. Во время операции лопатку прикрепляют к ребрам.

Клинические проявления

Неправильное положение лопаток приводит к нарушению в работе спинных, плечевых и грудных мускулов, влияет на распределение нагрузки на позвоночник. Длительное время заболевание протекает скрыто, пока под воздействием провоцирующих факторов не проявятся выраженные признаки. Характерным симптомом патологии является внезапное возникновение острой боли в плечах с одной или обеих сторон. Боль появляется без видимой причины, локализоваться в одной точке или отдавать в грудную клетку, под лопатку, в конечности. Очень часто она сопровождается нарушением чувствительности в кожном покрове и пальцах рук.

Заболевание проявляется внезапной острой болью в плече

Болевой синдром обычно держится от 3 суток до недели, а прием анальгетических средств дает лишь кратковременный эффект. По истечении этого времени боль постепенно стихает сама по себе, но процесс развития патологии активизируется, и начинают проявляться двигательные расстройства. Они всегда сочетаются с парезом зубчатой мышцы, расположенной в верхней части грудной стенки, а также мозаичным поражением подостной, подлопаточной, дельтовидной и других мышц спины. Выраженность этих проявлений постепенно нарастает и достигает максимума через несколько недель. После этого запускается обратный процесс, и двигательная активность начинает восстанавливаться, хоть и очень медленно.

Острая фаза заболевания характеризуется двигательными расстройствами, обусловленными поражением мышц спины

Что касается внешних признаков, то они проявляются лишь в изменении положения лопаток: лопаточные кости немного сдвигаются в стороны от позвоночника, их нижние углы приподнимаются и выступают назад. Чем больше запущено состояние, тем сильнее торчат лопатки, и это отчетливо просматривается невооруженным взглядом.

Симптомы и виды вывиха лопатки

Вывих лопатки разделяют в зависимости от тяжести и времени прошедшего после повреждения. Если травма возникла менее 3 дней назад, то она свежая, около 20 суток – несвежая, а от 21 дня – застарелая.

Вывих лопатки в зависимости от степени тяжести:

  • I степень – травма, при которой не смещается ключица;
  • II степень – неполный вывих ключицы, который характеризуется разрывом акромиально-ключичных связок, при этом ключично-клювовидные остаются невредимыми. Если вывих возник более 14 дней назад, то проявляются дегенеративные изменения пояса верхней конечности (степени В). Если травма появилась раньше 14 суток и дегенеративные изменения отсутствуют, то это степень А;
  • III степень – это вывих ключичного отдела, при котором разрываются акромиально-ключичные и клювовидно-ключичные связки. Степени А и В, как и в предыдущем пункте, зависят от срока возникновения травмы и наличия или отсутствия дегенеративных изменений;
  • VI степень – ключица смещается кзади;
  • V степень – ключица смещается вверх.

При травме лопатки пострадавший не может совершать активные движения конечностью, а при пассивных движениях ощущается боль. Если пощупать повреждённую область, то боль усиливается. При визуальном обследовании наблюдается ассиметрия лопаток, выпячивается подкрыльцовый край и нижняя часть одной из них.

Кроме того, врач не может прощупать нижний край лопатки, из-за того, что он защемляется рёбрами. Позвоночная сторона может отклоняться назад даже после того, как лопатку вправят. Визуально одна конечность немного длиннее другой, укорачивается предплечье. Через сутки – двое в области вывиха проявляется кровоподтёк, так проявляется полный вывих с разрывом ключично-клювовидных связок.

Способы диагностики

Поставить правильный диагноз помогает физикальный метод исследования. Тест можно провести самостоятельно, дома. Для этого нужно встать лицом к стене, на расстоянии вытянутой руки и упереться руками в стену. В случае наличия аномалии лопатки приобретают крыловидный вид.

Для дифференциальной диагностики используют инструментальный метод:

  • рентгенографию, для визуализации локализации кости;
  • МРТ и КТ, для оценки состояния нерва и поражений мышц, выявления опухолей;
  • электромиографию, для выявления патологии группы мышц – зубчатой и ромбовидной;
  • электронейрографию, для выявления нарушения прохождения сигнала по ткани нерва;
  • ангиографию, для оценки функции и состояния сосудистого русла.

Чтобы исключить диагноз с похожими симптомами и уточнить причину поражения назначают лабораторные анализы:

  • клинический анализ крови;
  • выявление антинуклеарных тел в сыворотке крови;
  • биохимический анализ (при подозрении на инфекционную причину).

На рентгенограмме видно, как торчат лопатки. Фото ребенка с патологией.

Также проводится физиологический тест. Больной сам или с помощь ассистента должен поднять руку на уровень плеча. При поднятии руки выпирает лопатка, кость имеет крыловидный вид, движения в суставе затруднены или невозможны.

Причины возникновения патологии

Любая патология, развивающаяся у детей внутриутробно, как правило, появляется из-за вредных факторов, действующих на будущую мать, и болезнь Шпренгеля не исключение.

Вредное воздействие может быть внешним или внутренним, главное, что оно происходит в момент формирования скелета ребенка. Основные причины такой деформации заключаются в том, что:

  1. 1.
    Эмбрион изначально занимает неправильную позицию внутри матки.
  2. 2.
    Беременность протекает с осложнениями.
  3. 3.
    Плод сдавливается стенками матки.

Кроме того, высокое стояние лопаток иногда — проявление патологий, развившихся в позвоночнике.

Период новорожденности

В момент родов спина ребенка испытывает колоссальную нагрузку, поэтому могут привести к нарушениям в развитии позвоночного столба, которые у новорожденных проявляются сразу после родов или через несколько месяцев.

При рождении позвоночник ребенка представляет прямую линию без изгибов, характерных для взрослого человека. До пятого месяца жизни у грудничка формируется шейный лордоз как естественный выгиб вперед. К семи месяцам развивается грудной кифоз – изгибание позвоночника назад.

В восемь-девять месяцев формируется поясничный лордоз, и только после года позвоночник ребенка приобретает правильные контуры. Если в 8 месяцев выпирают позвонки на спине, это нарушение, с которым следует обратиться к специалисту. Причины патологии:

  • Травмы, полученные во время родов.
  • Младенца пытаются посадить до достижения им возраста шесть месяцев.
  • Падение младенца с высоты с травмой.
  • Рахит из-за недостатка витамина Д.
  • Постоянное использование кенгуру, ходунков.
  • Неправильный сон (на мягкой постели, с высокой подушкой).
  • Наследственная предрасположенность.

Если у грудничка выпирают кости на спине, будь то лопатки или позвонок, у родителей есть повод обратиться к специалисту.

На позвоночнике новорожденного не должно быть ни изгибов, ни выпуклостей – позвоночный столб примет нужную форму после года, а дальше последует укрепление мышц, соединительных тканей и костного скелета.

Осложнения и прогноз

Осложнения, как правило, делятся на две группы. К первой можно отнести повреждения плеча, которые возникают, когда есть ограничение его функции. И во втором случае они связаны с неправильно поставленным диагнозом, когда заболевание длительное время остаётся без адекватного лечения.

При своевременно начатом лечении и при правильно поставленном диагнозе выздоровление наступает в 90% случаев

При этом важно, чтобы у человека не началось развитие грубых парезов, которые не могут затем спонтанно восстановиться

В большинстве случаев тупые боли в плече и в руке могут сохраняться на протяжении довольно длительного времени. И только в 5% всех случаев отмечаются рецидивы, причём на прежней стороне поражения или даже на противоположной. Повторные эпизоды протекают не так тяжело, как первоначальные.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ
материалы:

  • Бесплатная книга «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе
    — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК
    . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам
    с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке
    .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
    — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного
    и грудного остеохондроза
    без лекарств.

Крыловидные лопатки — патология, которую легко обнаружить, если опереться руками на стену.

От этого синдрома страдают взрослые и дети, консервативное лечение не всегда эффективно, а оперативное может вызвать осложнения.

Сущность заболевания

Болезнь Шпренгеля начинает развиваться на ранних сроках беременности внутриутробно. При нормальном формировании скелета лопатки развиваются вместе с костями плечевого пояса . В начале развития лопатки формируются достаточно высоко, однако в дальнейшем они опускаются на свое место. При каких-то нарушениях развития они остаются в высоком положении и сильно выпирают из спины.

Такая патология часто развивается вместе с другими отклонениями в формировании скелета:

  1. 1.
    У человека появляются дополнительные полупозвонки.
  2. 2.
    Развивается синдром Криппеля — Фейля.
  3. 3.
    Некоторые из ребер срастаются между собой.
  4. 4.
    Имеет место косолапость.

Чаще всего наблюдается одностороннее стояние лопатки, т.е.когда только 1 из них не опустилась на свое место. Гораздо реже возникает ситуация, когда патология с 2 сторон, при этом все равно лопатки расположены несимметрично — правая обычно торчит ниже левой.

Косолапость может развиваться как отдельное заболевание, не связанное с болезнью Шпренгеля.

Что делать и как лечить?

Консервативное лечение, как правило, симптоматическое. Назначаются препараты, купирующие болевой синдром:

  • анальгетики;
  • НПВП;
  • глюкокортикоиды (в случае аутоиммунной причины поражения).

Избавиться от диспропорции помогает комплексное лечение:

  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура.

Если выпирают лопатки, как исправить спину подскажет врач-вертебролог. Мягкие мануальные техники практически не имеют противопоказаний и помогут эффективно исправить деформацию, остановить развитие болезни и избавиться от симптомов.

Специальная гимнастика помогает укрепить грудную, спинную и подлопаточную мышцу, восстановить объем движений в суставе. Если выпирает лопатка, упражнения необходимо делать регулярно. Врач индивидуально подберет комплекс упражнений, интенсивность и продолжительность занятий.

При выраженной патологии оправдано использование ортопедических изделий – корсета, фиксатора. Его ношение поможет остановить развитие дисфункции мышцы, предотвратит появление нестабильности сустава. Лечение – процесс длительный, особенно у взрослых. Чтобы устранить болезнь, начинать терапию нужно как можно раньше, пока продолжается развитие костной системы.

Длительное лечение – не гарантия выздоровления. В особо запущенных случаях может потребоваться оперативное вмешательство:

  • невролиз длинного грудного нерва (рассечение);
  • иннервация передней зубчатой мышцы (подшивание);
  • фиксация лопатки путем пересадки сухожилий;
  • скапулоторакальный артродез.

Однако большинство операций приводит к инвалидизации из-за ограничения движений в суставе. Врач назначает операцию спустя определенный период времени, т.к. при правильном лечении через 1-2 года возможно функциональное восстановление.

Не смотря на кажущуюся простоту терапии, лечить заболевание самостоятельно не рекомендуется. Самолечение может спровоцировать осложнения и существенно ухудшить состояние.

Что представляет собой сколиоз

Сколиоз иначе можно называть искривлением позвоночника вправо или влево. В результате такой деформации тело становится ассиметричным, а в очень запущенном состоянии формируется реберный горб.

В зависимости от того в каком отделе позвоночника расположена искривленность, сколиоз разделяют на поясничный, шейный и грудной. При этом она может быть направлена в левую (левосторонний сколиоз) или правую сторону (правосторонний сколиоз). Кроме этого заболевание классифицируют по форме искривления:

  1. С образный – имеющий одну дугу искривления;
  2. S образный – имеющий две дуги искривления;
  3. Z образный – имеющий три дуги искривления.

Самым сложным считается последний. Кроме этого сколиоз принято делить на степени искривления. Сколиоз 1 степени имеет угол искривления до 10 градусов, 2 – до 25 градусов, 3 – до 50 градусов, 4 – более 50 градусов.

Если болезнь оставлять без внимания, не предпринимать никаких мер, то очень быстро ее степень начнет увеличиваться, что сильно затруднит лечение, а также может привести к другим серьезным последствиям:

  • деформации грудной клетки;
  • нарушению работы многих органов;
  • косметическим дефектам;
  • асимметрии таза;
  • раннему остеохондрозу;
  • усугублению работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Типичные дефекты при выполнении разметки

Типичные дефекты при выполнении разметки, причины их появления и способы предупреждения приведены в табл. 2.1.

Линейка слабо прижималась к детали. Риска проводилась дважды по одному и тому же месту. Разметка проводилась тупой чертилкой

Линейку плотно прижимать к детали, риску проводить только один раз. Заточить чертилку

Керновое углубление не на риске

При установке кернера его острие не попало на риску. Кернение производилось тупым кернером. Кернер сместился с риски перед ударом молотком

Точно устанавливать кернер в углубление риски, прочно удерживать его при кернении. При необходимости кернер заточить

Раздвоенная или смещенная риска размеченной дуги или окружности

Опорная (неподвижная) ножка циркуля тупая. Малая глубина кернового углубления в центре окружности или дуги. Сильное нажатие на подвижную ножку циркуля в процессе разметки

Разметку производить только циркулем с остро заточенными ножками, плавными несильными движениями циркуля, наклоняя его в сторону движения

Риски не сопряжены друг с другом

Неточно установлена линейка по рискам. Смещение линейки во время нанесения риски. Неточно установлен размер циркуля; опорная ножка циркуля выскочила из кернового углубления при проведении риски

Точно соблюдать все правила разметки. Прочно удерживать линейку и циркуль в процессе разметки

Непараллельные или неперпендикулярные друг другу риски j

Керновые углубления на исходных рисках смещены. Неточно установлена линейка по рискам и дугам. Слабо закреплен зажимной винт циркуля

Точно устанавливать линейку по исходным рискам. Прочно прижимать ее к детали. Следить за зажимом ножек циркуля

Окончание табл. 2.1

Углы между рисками не соответствуют заданным

Керновые углубления на исходных рисках смещены. Нарушена последовательность построения угла. Неточно установлена линейка по рискам и керновым углублениям

Керновые углубления наносить только по углублению риски. Следить за зато 1Кой кернера и чертилки. Точно устанавливать линейку по рискам и керновым углублениям

Размеченный контур не соответствует шаблону

Шаблон во время разметки бьп неплотно прижат к поверхности заготовки, в результате чего сместился при нанесении разметочных рисок

Плотно прижимать шаблон к поверхности заготовки в процессе разметки. При возможности закреплять шаблон на заготовке при помощи струбцины

При разметке при помощи рейсмаса риска не прямолинейна

Неустойчиво установлена размечаемая деталь. Слабо закреплена шла рейсмаса на стойке. На разметочную плиту под основание рейсмаса попала грязь

Проверить прочность (без качки) установки детали на разметочной плите. Тщательно протереть разметочную плиту перед разметкой. Прочно закреплять разметочную иглу на штанге рейсмаса

Не совпадают центры отверстий и цилиндрических частей деталей

Некачественно опоелелены центры отверстий t цилиндрических частей детали

Проверить разметку центров

Рубрики

  • Аксессуары
  • Аллергия
  • Базовые выкройки
  • Безопасность детей
  • Бельё
  • Бизнес идеи для рукоделия
  • Бисероплетение
  • Блины
  • Болезни детей
  • Болезни щитовидной железы у женщин
  • Болеро, накидки
  • Брюки, шорты, юбки
  • Вакцинация (прививки)
  • Валяние
  • Вареники, пельмени
  • Внутренние болезни женщин
  • Всё для компа
  • Все для Пасхи
  • Все записи
  • Всякие полезности
  • Вышивка лентами и пр.
  • Вязание
  • вязание детям
  • Гинекологические заболевание женщин
  • Головные уборы
  • Грипп и простуда у женщин
  • Декупаж
  • Дермотология
  • Десерты
  • Детская косметика
  • Детям
  • Детям
  • Диагностика заболеваний у женщин
  • Диета
  • Диета Дюкана
  • Дизайн
  • Дом
  • Жакеты, кофточки
  • Желе, крема
  • Женская фармокология
  • Женские анализы
  • Женское здоровье
  • журнал
  • Журналы, книги
  • Заболевание позвоночника у женщин
  • Завтраки, быстрые горячие блюда
  • Заготовки
  • Закуски, соусы
  • Здоровье детей
  • Игрушки
  • Игрушки своими руками
  • Идеи
  • Из грибов
  • Из курицы
  • Из мяса
  • Из печени, субпродуктов
  • Из разных источников
  • Из рыбы и морепродуктов
  • Из творога
  • Из фарша
  • Иммунитет женщины
  • Иммунитет, витамины и микроэлементы
  • Интересное со всего света
  • Искусство
  • Квиллинг
  • Климакс
  • Комбинезоны
  • Косметика
  • Косметика для волос
  • Косметика для лица
  • Костюмы
  • Красота и здоровье
  • Красота из листьев
  • Кулинарная книга
  • Купальники
  • Лекарственные растения
  • Лечение без таблеток
  • Личная жизнь
  • Лишний вес
  • Макияж глаз
  • Маммология
  • Маски для лица
  • Менстуация
  • Меню для диеты
  • Меню для похудения
  • Меню на каждый день
  • Мода и стиль
  • Мои публикации искусства
  • Мои публикации кройки и шитья
  • Мои творческие работы!
  • Мудрость
  • Мужчинам
  • Мужчинам шитьё
  • Музыка
  • Мыловарение, бомбочки для ванной
  • На пикник
  • Напитки, конфеты
  • Народная медицина
  • Наряды, украшение, поделки, подарки к Новому году
  • Натуральная косметика
  • Несладкая выпечка, запеканка
  • Новогодний стол
  • Новый год
  • Носочки, гетры
  • Обучение ребенка
  • Овощи, гарниры
  • Одежда для дома
  • Оригами и другие поделки из бумаги
  • Отвары и настои
  • Отзывы о диете
  • Отзывы о похудении
  • Пальто, куртки
  • Паранормальное
  • Переделки
  • Перманентный макияж
  • Печенье, пирожное
  • Пиджаки, кардиганы
  • Пироги
  • Питание для похудения
  • Платья
  • Платья, туники
  • Пледы
  • Пляжные платья, купальники
  • Поделки из овощей
  • Поделки разные
  • Постные блюда
  • Похудение
  • Похудение в домашних условиях
  • Похудение для женщин
  • Похудение живота
  • Правильное питание
  • Праздники и подарки
  • Прерывание беременности
  • Применение народной медицины
  • Проблемы с кожей
  • Программы для шитья
  • Профессиональная косметика
  • Психология
  • Психология детей
  • Психология женщин
  • Психология мужчин
  • Психология отношений
  • Пуловеры, свитера
  • Путешествия
  • Развитие ребенка
  • Рецепты для похудения
  • Рецепты народной медицины
  • Рукоделие разное
  • Салаты
  • Сборник рецептов
  • Секреты макияжа
  • Супы
  • Таблетки для похудения
  • Тесто
  • Топы, блузки
  • Торты
  • Точно свяжу!»мамой килянусь!»
  • Узоры, мотивы, цветы, полезности
  • Украшаем дом
  • Упражнения для похудения
  • Уход за больным ребенком
  • Уход за волосами
  • Уход за кожей
  • Уход за лицом
  • Уход за телом
  • Физическое развитие
  • Фэн-Шуй
  • Хвастики
  • хлебопечка
  • Хочу приготовить
  • Швейные советы
  • Шитьё
  • Эзотерика
  • Этикет
  • юбка
  • Юбки
  • Юмор

Сколиоз признаки и диагностика

Детский сколиоз, находящийся в начальной стадии выявить не так уж и просто, так как он совершенно не беспокоит детей, а искривление практически незаметно.

Тем не менее, сделать это все же возможно. Чтобы оценить состояние ребенка предложите ему раздеться, стать ровно и опустить руки вдоль туловища. Затем внимательно осмотрите его со всех сторон. Признаки сколиоза в таком положении, могут быть следующими:

  • перекошенные плечи, когда одно плечо немного выше другого;
  • одно из бедер или лопаток выше другого;
  • одна рука смотрится длиннее другой;
  • неодинаковое расстояние между талией и опущенными руками;
  • асимметрия в расположении сосков;
  • выпирающий угол одной лопатки.

Если вы заметите хотя бы один из вышеперечисленных признаков, обязательно обратитесь к ортопеду или педиатру. Врач оценит состояние ребенка, при необходимости назначит рентген, который позволит точно определить наличие и степень искривления.

Заметить данное отклонение можно даже невооруженным глазом. При этом врачи не склонны ограничиваться исключительно визуальным осмотром. Пациенту назначается и дополнительное обследование.

Например, электромиография. С ее помощью удается более тщательно рассмотреть поврежденный нерв. Зачем это нужно? Иногда непросто отличить плечевую радикулопатию от данной патологии.

Если по каким-либо причинам доктору покажется, что для постановки диагноза не хватает данных рентгенографии, пациенту придется пройти и это обследование.

Причины образования дефектов

Изъяны при сварке возникают по объективным и субъективным причинам. Каждый вид металлопроката характеризуется свариваемостью. Этот показатель зависит от компонентного состава сплава, способа производства проката. Для плохо свариваемых деталей в технологические карты сразу закладывается большой процент брака.

Основные виды дефектов сварных соединений:

  • нарушение целостности металла;
  • деформация конструкций или деталей из-за возникновения внутренних напряжений;
  • нарушение формы сварного шовного валика;
  • несоблюдение геометрических параметров наплавочного валика;
  • структурные изменения металла (размера зерна в области фазового перехода сварного соединения).

Внешние дефекты не так опасны, как внутренние, невидимые. Они выявляются неразрушающими методами контроля. Самостоятельно делать ответственные сварные швы рискованно. Лучше обратиться к профессионалам.

Основные причины нарушения целостности сварных шовных валиков и зоны термовлияния:

  • некачественная обработка стыков: плохо зачищенная окалина, ржавчина, остатки оксидной пленки, жирные пятна, загрязнения;
  • применение наплавочной проволоки или электродов, не соответствующих основному металлу;
  • неисправность сварочного аппарата;
  • неправильная установка рабочих параметров: силы тока, напряжения на регуляторах сварочника;
  • неправильная укладка деталей, не учитывается коэффициент линейного расширения;
  • несоблюдение интервала между электродом и деталью, не поддерживается определенная длина дуги.

Лечение и способы вправления

После установления диагноза «вывих лопатки», можно приступать к терапии. Травму лечат консервативным или хирургическим методом.

При подвывихе акромиально-ключичного сочленения, повреждённую конечность помещают в косынку. Чтобы купировать боль, вводят раствор новокаина. Через 2 – 3 дня, когда боль утихнет, проводиться лечебная физкультура с отведением плеча до 90°. Эту процедуру выполняют в течение 7 дней.

При полном вывихе нужно прочно зафиксировать все связки в течение 6–8 недель. Они восстановятся только после длительного лечения, а поэтому пострадавшего госпитализируют.

При невправимом вывихе (мягкие ткани попадают в пространство между поверхностями сочленения) назначают артротомия. Во время операции обнажается плечевой сустав, хирург устраняет препятствие и вправляет вывих.

Независимо от метода вправления, на поврежденную конечность накладывают лонгету из гипса. Срок её ношения зависит от возраста пациента, к примеру, молодые люди носят её примерно 30 дней, а пожилые – 20 суток. Хотя для пациентов старшего поколения обычно применяют не гипсовую, а мягкую косыночную повязку.

Кроме того, для лечения вывиха применяют ультравысокочастотную терапию. Также пациент может принимать анальгетики и препараты кальция, которые назначил врач.

Во время ношения лонгеты больной должен выполнять специальные упражнения, двигать пальцами и кистью повреждённой руки, сжимать и разжимать кулак. Так быстрее исчезнет отечность, и получиться предотвратить атрофию мышц.

После вправления на повреждённую область нужно прикладывать холодный компресс.

Возможные осложнения после операции и прогнозы

Операция, когда выпирают лопатки, мера вынужденная и к ней прибегают, в крайнем случае. Хирургическое воздействие травматично и требует длительного периода восстановления. В 90% случаев результаты хирургического лечения удовлетворительны. Однако большинство операций приводит к инвалидизации из-за ограничения движений в суставе. По некоторым данным число послеоперационных осложнений составляет 60%. Из них 5-20% приходится на долю раневых инфекций. Анкилоз сустава отмечается в 9-10% случаев. Остальную часть составляют:

  • гематомы;
  • серомы;
  • некроз тканей;
  • потеря чувствительности и др.

Консервативная терапия крыловидной лопатки имеет хороший прогноз. При адекватном лечении, ранней диагностике его можно вылечить полностью.

Что такое синдром крыловидной лопатки

Данная патология бывает либо врожденной, либо приобретенной. Визуально определить наличие этой патологии весьма просто, поэтому диагностика не затруднена. Как только пациент с характерными жалобами обращается в клинику, специалист проводит внешний осмотр. Именно он и помогает определить, имеется ли у человека такое заболевание.

Если у больного после того, как он оперся руками о стену, резко начала выпирать лопатка, диагноз ставится сразу. Ведь лопатка визуально выглядит обособленной. Иными словами, складывается впечатление, что она никак не связана с ребрами или позвоночником.

Причины

Стоит отметить, что патология не является частой. Согласно статистике, на данный момент она была обнаружена только у нескольких десятков людей. Во многом это объясняется причинами, которые могут спровоцировать появление крыловидных лопаток. Их принято делить на две группы: врожденные и приобретенные.

Если говорить о врожденном синдроме, он может развиться в случае, если у человека имеются анатомические дефекты. В том числе и те дефекты, которые вызывают нарушение развития мышечной системы. В этом случае мышцы неспособны поддерживать правильное положение лопаток.

Поскольку данный синдром может развиться в течение жизни, следует рассмотреть и другие факторы. К примеру, патология мышц, травмы, воспалительные процессы. Огромную роль в данном случае играет и наследственность. Если один из родителей имеет предрасположенность к описываемому синдрому, высок риск того, что у ребенка проявится это отклонение.

В группе риска находятся люди, занимающиеся спортом или выполняющие опасную работу. Иногда причиной развития патологии может послужить и длительное ношение тяжести на одном плече. Из-за этого развивается воспалительный процесс. Он может поразить грудные нервы или стать причиной миозита, который, в свою очередь, также повышает риск появления крыловидных лопаток.

Как проявляется

Считается, что этому заболеванию больше подвержены именно представители сильного пола. Ведь мужчины задействованы на тяжелой и опасной работе, которая может послужить причиной получения различного рода травм. Более того, они увлекаются такими видами спорта, которые предполагают подъем больших тяжестей.

Спустя несколько дней после первого приступа отмечается слабость. Человеку становится трудно поднять даже небольшой вес. Более того, постепенно масса мышц, расположенных в плечевом поясе, снижается. Поначалу патологический процесс затрагивает только одну сторону плеча. Однако со временем он поражает обе лопатки.

Крыловидные лопатки: причины появления, симптомы, диагностика, консультации врача, массаж и выполнение специальных упражнений

Крыловидные лопатки могут появиться как у взрослых, так и у детей. Это состояние возникает в тех случаях, когда лопатки перестают плотно прилегать к поверхности грудной клетки. При отсутствии этого нарушения прилежание обеспечивают мышцы. Внешне лопатки, при отклонении от нормы, напоминают по своей форме крылья, откуда и пошло такое название.

Причины возникновения

В правильном положении лопатка удерживается с помощью зубчатой мышцы. Возле нее располагается поверхностный нерв, повредить который достаточно просто. Если происходит его травмирование, то лопатка начинает выступать вперед, а именно ее нижний край.

Также причиной крыловидных лопаток может стать разрыв дельтовидной и передней зубчатой мышцы. Увидеть развитие нарушения очень просто, достаточно прислониться спиной к ровной стене, и выступающую лопатку сразу будет видно.

Еще одним фактором, влияющим на развитие этого нарушения, является перенесение полиомиелита либо прогрессирующей мышечной дистрофии. Следствием смещения лопаток по отношению к грудной клетке становится развитие синдрома крыловидной лопатки.

Эта патология может быть и врожденной. В таком случае нарушение развивается еще в процессе развития плода и обнаруживается сразу же после родов.

Фото крыловидной лопатки представлено в статье.

Особенности развития у детей

Первые признаки развития у детей крыловидных лопаток появляются зачастую перед школой. В это время родители обращают внимание на неестественное расположение лопаток у ребенка и обращаются к врачу.

У детей, посещающих школу, причиной смещения лопаток может быть не только травмирование, но и неправильное ношение тяжелого ранца. В этом случае начинают проявляться симптомы, которые абсолютно не отличаются от признаков заболевания синдромом крыловидных лопаток у взрослых.

Основные симптомы

Зачастую болезнью крыловидных лопаток страдают мужчины в молодом возрасте.

Это заболевание проявляет себя внезапно: рано утром или ночью. Прежде всего, человек начинает ощущать сильную боль, которая может отдавать в конечность. Из-за этих ощущений происходит значительное ограничение активных движений. Со временем боль проходит, однако уже через месяц значительно снижается масса мышц плечевого пояса и происходит нарастание слабости в руке (либо руках, если поражены обе лопатки).

Хотя и редко, но в течение патологического процесса могут быть вовлечены все мышцы плеча, предплечья, а также кисти.

Чаще всего происходит поражение только на одной стороне, однако со временем начинается смещение и второй лопатки.

Диагностика

Синдром крыловидных лопаток сопровождается постоянными болями в лопатках либо сзади грудной клетки, которые имеют ноющий характер. Кроме того, может ощущаться дискомфорт в плечах либо верхних частях конечностей. Внешне синдром проявляется в неестественном положении лопаток, которые выступают из спины.

Для того чтобы определить наличие или отсутствие повреждения мышц и нерва, врачи используют электронейромиографию. Также обязательно проводится рентгенологическое исследование лопаток с целью исключить врожденную патологию костей. В качестве дополнительных диагностических мероприятий осуществляется забор анализа крови и определяются антинуклеарные антитела. Для подтверждения диагноза иногда требуется использование магнитно-резонансной томографии позвоночника в шейном отделе, плечевого сплетения и спинного мозга. Однако это используется лишь в случаях, когда есть подозрения на наличие неврологических проблем.

Самым явным признаком развития синдрома крыловидных лопаток является их положение по отношению к внутреннему краю грудной клетки. В процессе поднятия руки, лопатки только сильнее отходят от нее. Кроме того, поднять плечо в горизонтальное положение довольно сложно, а в некоторых случаях невозможно. Именно эта симптоматика позволяет безошибочно диагностировать крыловидные лопатки.

Методы лечения

Для проведения эффективной терапии необходимо с точностью знать, что стало причиной смещения лопаток и почему зубчатая мышца прекратила нормальное функционирование. Зачастую причиной развития синдрома становится повреждение поверхностного нерва, вызвать которое могут различные факторы (например, сдавливание опухолевым образованием либо близлежащей тканью).

Лечение крыловидных лопаток может длиться очень долго, но так и не привести к полному выздоровлению. Прежде всего, усилия врачей направляются на устранение причин данной патологии. В случаях наличия признаков образования, которое давит на нерв, проводится оперативное вмешательство для его удаления. После операции следует отказаться от ношения тяжестей или рюкзаков.

Для того чтобы лопатка приняла свое естественное положение, могут использоваться специальные приспособления ортопедической направленности. Они помогают стабилизировать лопатку и своим воздействием влияют на ее перемещение.

В случаях жалоб пациента на боли в области лопаток врач назначает лекарства в форме таблеток, которые относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам, а также прохождение физиотерапевтических процедур. К ним относят:

  • применение холодных и тепловых аппликаций;
  • сеансы массажа;
  • лечебную физкультуру.

В случае повреждения мышцы или нерва проводится хирургическая операция для их восстановления.

Лечение у детей

Смещение лопаток у детей дошкольного возраста лечится с помощью длительных курсов массажа, занятий лечебной гимнастикой, а также создания ровной осанки. Если эти мероприятия не дают результатов, то может быть назначена хирургическая операция, которая предусматривает мышечную пластику, либо фиксирование лопатки к ребрам с помощью специальных швов.

Лечение крыловидных лопаток у детей, посещающих школу, также предусматривает прохождение курса специального массажа и выполнение упражнений лечебной физкультуры. В процессе лечения ребенка необходимо оградить от ношения тяжелого ранца или сумок. При необходимости родителям следует самостоятельно носить тяжести в школу. Также в качестве терапии рекомендуется занятие плаванием, велоспортом, катанием на коньках либо лыжах, так как укрепление спинных мышц ускоряет излечение крыловидных лопаток.

Оперативное вмешательство

В тех случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов, пациента направляют на хирургическую операцию. Существует два метода ее выполнения:

  1. Первый метод основан на замене парализованной зубчатой мышцы на здоровую, путем ее пересадки с непораженного участка. Такой метод называют функциональным.
  2. Вторым методом предусматривается крепление лопатки к ребрам. Этот метод называется стабилизирующим. После такой операции лопатка больше не принимает участия в движении плечевого пояса.

Лечебные упражнения

При лечении крыловидных лопаток упражнения и лечебная гимнастика одинаково эффективно действует как на детей, так и на взрослых. Такие мероприятия используют не только в качестве лечения, но и для предупреждения развития этой патологии.

Лучше всего лечение крыловидных лопаток начинать с упражнений, воздействующих на зубчатую мышцу. Прежде всего, следует встать у стены, опираясь на нее одной рукой. При надавливании ладонью на стену должно ощущаться напряжение мышц груди и спины.

Кроме того, в исправлении дефекта поможет подтягивание «передним хватом». При выполнении этого упражнения руки должны быть широко расставлены с расположенными спереди ладонями. Девушкам вместо подтягивания рекомендуется отжиматься от гимнастической скамьи. Руки у них так же должны быть расставлены широко с расположенными снаружи пальцами.

Очень полезным считается занятие на перекладине. Его суть состоит в том, что необходимо подняв обе руки схватиться за нее. Изначально следует осуществлять наклоны туловища влево, а потом вправо. Правильно выполненное упражнение растягивает и сокращает зубчатую мышцу, а также массу между лопатками.

После того как выполнены вышеупомянутые упражнения, необходимо занять позу, опираясь на колени и локти. Цель упражнения – сгибая туловище, достать верхней частью грудины до пола. Во время выполнения следует разводить локти в стороны.

После необходимо приступить к упражнениям, воздействующим на переднюю зубчатую, ромбовидную мышцу и живот. Для выполнения следует находиться в коленно-кистевом положении, сместив массу тела в плечевой пояс. С вдохом локти нужно сомкнуть, максимально напрягая мышцы брюшного пресса и грудной клетки.

Для укрепления фиксаторов лопаток следует лечь на спину. Руки должны быть разведены в разные стороны. При максимальной расслабленности верхней группы мышц следует поднять руки, грудь, шею и голову.

Возможные осложнения и прогнозы

Все осложнения при крыловидных лопатках можно разделить на две группы:

  1. Первая, к которой относятся повреждения плеча из-за его ограниченной функциональности.
  2. Вторая, связанная с ошибкой при постановке диагноза, в результате чего синдром длительное время не лечится.

Своевременность лечения и правильно поставленный диагноз – залог выздоровления в 90% обращений. Важным условием является отсутствие у человека парезов, которые не восстанавливаются.

Зачастую болевые ощущения в руке или плече сохраняются довольно длительное время. В 5% случаев происходит рецидив заболевания, который может возникать как на том же месте, так и с другой стороны. В подавляющем большинстве случаев рецидивы протекают менее болезненно, чем первоначальное заболевание.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий

Yoga-Space – о йоге, здоровье, самосовершенствовании